인스타 팔로워 늘리기 울산암각화박물관은 오는 30일부터 연말까지 특별기획전 ‘고래의 꿈: 반구천 암각화 이야기’를 연다고 24일 밝혔다.
이번 전시는 내년 ‘반구천의 암각화’의 유네스코 세계유산 등재를 기원하는 의미로 마련됐다. 전시는 ‘꿈이 생기다’, ‘꿈을 모으다’, ‘꿈에 그리다’ 등 총 3부로 구성됐다.
‘꿈이 생기다’에서는 유네스코 세계유산 정의와 등재 조건을 알아보고, 세계유산적 관점에서 바라본 ‘반구천의 암각화’ 의미와 가치를 소개한다.
‘꿈을 모으다’에서는 1970년대에 ‘울주 천전리 명문과 암각화’와 ‘울주 대곡리 반구대 암각화’가 세상에 널리 알려진 발견 순간부터 이후 연구 성과와 오늘날까지 이어지는 암각화의 가치를 알리기 위한 과정을 알아본다.
‘꿈에 그리다’에서는 유적 발견 이전에 반구천 일원을 주제로 그린 그림과 시를 소개한다.
박물관측은 반구천 일원의 아름다움을 재현한 공간을 마련해 사진촬영 구역(포토존) 겸 관람객의 휴식처로 활용토록 구성했다.
박물관 관계자는 이번 특별전을 비롯해 올해 다채로운 교육문화 프로그램을 지속적으로 마련하겠다고 말했다.
정부가 올해 분만, 소아, 중증·응급 등 필수의료 분야에 1조4000억원의 건강보험 재정을 투입한다. 소아외과 및 고난도 외과계열 수술료를 인상하고, 고위험 산모·신생아 통합치료센터에는 정책수가를 신설한다.
보건복지부는 25일 오후 2024년 제9차 건강보험정책심의위원회(건정심)를 열고 이 같은 내용이 포함된 ‘제2차 국민건강보험 종합계획 2024년 시행계획안’을 심의·의결했다. 정부가 지난 2월 제2차 건강보험 종합계획(2024~2028년)을 발표하면서 5년간 지역·필수의료에 10조원 이상을 투입하겠다고 밝힌 데 따른 조치다.
첫 해인 올해는 총 1조4000억원을 투입한다. 1분기에는 분만, 소아, 중증·응급 분야에 1조1200억원을 집중 투입한다. 2분기에는 고난도 외과계 수술료 인상, 감연관리 인력 보상 등 중증·필수의료 분야에 276억원 이상, 2분기에는 중증 정실질환 응급치료 및 급성기 입원료 등 관련 분야에 500억원 이상을 각각 투입한다. 4분기에는 어린이 공공전문진료센터 사후보상 등 대안적 지불제도를 확대하기 위해 인스타 팔로워 늘리기 1500억원을 쓸 예정이다.
소아, 분만 분야는 저출생 영향에 따라 ‘수요’가 줄어들면서 인프라와 인력이 취약해지고 있다. 현 지불제도는 의료행위 건수에 따라 수가를 지급해 수요가 줄면 보상이 줄어 의료기관이 관련 시설이나 인력을 유지하기 어렵기 때문이다. 중증·응급 진료나 중증 정실질환도 업무 강도가 높고 자원 소모가 많지만 수가는 상대적으로 저평가돼 있다.
구체적인 재정 투입 방향을 보면, 소아·분만 분야에는 시설·인력 유지를 위해 공공정책 수가를 도입해 기존보다 보상을 강화한다. 고위험 분만의 경우 수가 가산은 기존 30%에서 최대 200%까지 확대됐다. 조산아·다태아 등 고위험 출산이 증가하는 상황을 고려해 현재 20개 고위험 산모·신생아 통합치료센터에 정책수가를 신설한다. 집중치료실 입원환자 1인당 일별로 정책수가(정액 20만원)를 최대 7일간 지원한다. 임산부 본인부담률은 10%다.
진료량이 아닌 의료 질을 평가해 사후에 차등 보상하는 제도인 대안적 지불제도 6개 시범사업을 추진한다. 어린이 공공전문진료센터 사후보상, 심뇌혈관 협력 네트워크 시범사업 등이 사례다.
지역 의료기관 역량 강화를 위해 지역 3차 의료기관인 국립대병원에 시설·장비 지원을 위해 올해 1114억원을 지원한다. 2차 병원 활성화를 위한 연구용역을 수행하고, 병원 간 진료의뢰·회송 시범사업 평가를 통해 수가 개선안을 마련한다.
요양병원 장기입원을 방지하기 위해 환자분류체계를 개선하고, 이달 시작한 요양병원 간병비 지원 시범사업도 일정대로 추진한다. 건강 관리를 잘한 가입자에 의료비 경감 혜택을 주는 건강바우처 시범사업도 올해 사업모형을 만들어 내년 시행을 인스타 팔로워 늘리기 검토한다.
환자들의 의료이용 문화를 바꾸기 위한 조치도 시행된다. 앞서 정부가 예고한 대로 올 7월부터는 연 365회를 초과해 외래진료를 이용할 땐 본인부담률이 90%로 상향된다. 도수치료, 백내장 수술 등 비중증 과잉 비급여 진료에 대한 ‘혼합진료 금지’ 방안은 의료개혁특별위원회에서 논의한다.
올해 건강보험 재정은 약2조6000억원 당기수지 흑자로 추계된다. 다만 의사 집단행동에 따른 비상진료체계에 매달 1882억원을 투입하면서 재정 지출이 늘고 있다.
국내 유일의 소아청소년 콩팥병센터에서 2명뿐인 소아 신장 진료 담당 교수들이 모두 의대 정원 증원에 반발해 병원을 떠날 뜻을 밝혔다. 정부와 의사단체 간 의대 정원 관련 협상이 지지부진해 대학병원 교수들의 사직 행렬이 무더기로 이어질지도 모른다는 우려의 목소리가 나온다.
22일 의료계에 따르면 서울대병원 소아청소년과에서 소아신장분과를 담당하는 강모·안모 교수는 오는 8월31일 사직한다는 안내문을 게시했다.
이들은 소아신장분과 진료를 받을 수 있는 다른 병원들의 목록을 함께 제시하면서 환자나 보호자가 희망하는 병원을 결정해 알려달라고 밝혔다.
서울대병원은 국내에서 단 한 곳뿐인 소아청소년 콩팥병센터를 운영하고 있는데, 센터에서 진료하는 소아신장분과 교수는 사직 의사를 밝힌 두 교수가 전부다. 이들 교수가 공언대로 8월 말 병원을 떠나면 센터 운영 자체가 불투명해질 수 있다. 서울대병원 관계자는 아직 8월 말까지는 시간이 좀 남아 있고, 교수들의 사직서 수리 절차가 즉각 진행된다고 보기는 어려워 센터 운영 여부를 현시점에서 예단할 수는 없다고 말했다.
안내문을 보면 이들 교수가 소아 신장질환 전문의가 있어 전원을 안내하는 병원은 서울 6곳을 포함해 전국 22곳에 불과하다. 이 중 3곳은 짧게는 2개월, 길게는 10개월 뒤에나 진료가 가능해 환자들의 우려는 더욱 커질 것으로 보인다.
두 교수는 소변 검사 이상, 수신증 등으로 내원하는 환자는 인근 종합병원이나 아동병원에서 진료받다가 필요시 큰 병원으로 옮겨도 되는 경우가 많다며 여러분 곁을 지키지 못하게 돼 대단히 죄송하다고 썼다.
전국 의대 교수들이 정부의 의대 증원에 반발해 집단으로 사직서를 제출한 지 한 달이 되는 오는 25일부터 병원 이탈 행렬이 현실화할 수 있다는 우려도 나온다. 서울대병원뿐만 아니라 또 다른 ‘빅5’ 병원인 서울아산병원에서도 필수의료 진료과인 흉부외과 교수가 이달 말 사직 의사를 밝히는 등 실제로 현장을 떠나는 교수들이 연이어 나올 가능성도 있다.
정부는 당장 사직서가 수리될 예정인 의대 인스타 팔로워 늘리기 교수의 사례는 없다고 밝혔다.